Techniques opératoires en pneumologie en chirurgie thoracique
Richard Wolf propose des systèmes d’instruments polyvalents avec des accessoires très innovants pour les bronchoscopies rigide et flexible. Le système de bronchoscope rigide TEXAS, avec des tubes disponibles de 6 à 14 mm de diamètre intérieur et une optique intégrée, est complété par le bronchoscope Hemer. La particularité de ces bronchoscopes rigides réside dans le canal intégré de prélèvement pour mesurer le taux de CO2. Bien entendu, les bronchoscopes Hemer existent également en différents diamètres en tant que trachéoscope ou bronchoscope.
Nos bronchoscopes rigides sont complétés par des instruments innovants tels que le système de pinces coudables TipControl ou la pince à biopsie ERAGONbipolar, de conception ergonomique, offrant la possibilité de coagulation bipolaire (Hot Biopsy) et un haut niveau de sécurité. Sans oublier les lames endobronchiques Shaver Blades et l’extracteur de sécrétion, système d’aspiration intégré, qui assurent une grande efficacité de l’application. L’aspirateur bipolaire vient parfaire le système et garantit, le cas échéant, une rapide hémostase.
L’aspiration de corps étrangers constitue une indication fréquente en bronchoscopie pédiatrique. Richard Wolf propose un jeu d’instruments composé de tubes de bronchoscope pédiatrique adaptés, de différents diamètres et longueurs, combinables avec divers endoscopes et pinces optiques.
Dans le domaine de la bronchoscopie flexible, Richard Wolf propose des bronchoscopes à capteur de pointe dans les diamètres 6,2, 5,2 et 2,9 mm, parfaitement adaptés aux applications diagnostiques et thérapeutiques.
Pour la médiastinoscopie, il existe des vidéo-médiastinoscopes de haute qualité, à écartement et dotés d’une large gamme de fonctions, également démontables pour le traitement et répondant ainsi aux exigences d’hygiène les plus élevées.
En thoracoscopie, un jeu de thoracoscopie miniature innovant est disponible. Il est parfaitement adapté aux diagnostics mini-invasifs à l’appui de la technique à un seul port. Pour la thoracoscopie thérapeutique, une grande variété de systèmes d’accès et d’optiques sont disponibles. Grâce à la très grande variété de produits, le système modulaire de pinces ERAGON offre des solutions pour les exigences les plus diverses, et ce, dans un design très ergonomique.
Les bronchoscopes rigides sont utilisés pour le diagnostic et le traitement de diverses indications dans le système bronchique. La bronchoscopie rigide est encore et toujours considérée comme la référence absolue pour le retrait de corps étrangers ou des interventions comme l’ablation de tumeurs ou l’implantation de stents. Surtout avec ces techniques, il est important que le bronchoscope dispose d’un grand canal opérateur. Ainsi, diverses pinces et instruments peuvent être aisément insérés, de manière synchrone ou individuellement. La mise en place du tube de bronchoscope rigide présente souvent des difficultés. Une visualisation permanente, car intégrée, simplifie considérablement l’introduction du bronchoscope.
Produits relatifs à la technique
Par rapport à la bronchoscopie rigide, la bronchoscopie flexible s’impose de plus en plus dans la routine journalière. Avec des instruments flexibles, de nombreuses tâches de la bronchoscopie rigide se réalisent plus rapidement et de manière moins impactante pour le patient (sous anesthésie locale). Ils permettent l’inspection de sections plus profondes, sont moins traumatisants et nécessitent moins de personnel au regard de la diminution du temps de préparation.
Domaines d’application :
- Diagnostic de pathologies des voies respiratoires
- Biopsies
- En complément de la bronchoscopie rigide lors d’interventions
- Interventions thérapeutiques
- Lavage bronchique
- Aide à l’intubation avec visualisation permanente
- Retrait de corps étrangers
- Diagnostic pour détection précoce de carcinomes bronchiques
Produits relatifs à la technique
La médiastinoscopie est utilisée pour la représentation, les biopsies et l’évidement de ganglions lymphatiques médiastinaux. De nos jours, elle est assistée par vidéo.
La visualisation à l’écran permet de voir clairement les structures anatomiques du médiastin moyen et postérieur. La dissection bimanuelle est désormais possible en équipe, les ganglions lymphatiques sont désormais intégralement retirés, le médiastin peut également être évidé de manière ciblée (VAMLA). La vidéo-médiastinoscopie suppose une expertise renforcée des chirurgiens thoraciques et une sécurité accrue lors de leurs interventions.
Produits relatifs à la technique:
De nos jours, la thoracoscopie, procédure mini-invasive pour le diagnostic et le traitement des maladies du thorax, s’est imposée comme intervention standard.
Le développement d’instruments chirurgicaux endoscopiques spécifiques et les progrès des systèmes de caméras vidéo permettent au chirurgien et à l’équipe chirurgicale une visualisation simultanée dans le cas d’interventions thoraciques complexes.
Domaines d’application
Diagnostic :
- Pour l’évaluation détaillée des résultats diagnostiques de la cavité pleurale, de la plèvre et des parties périphériques du poumon
Chirurgie :
- Pour les interventions au niveau de la plèvre, des poumons, de la colonne thoracique ou du médiastin
Avantages
- Accès de dimensions réduites et peu traumatique
- Fonction pulmonaire des patients nettement moins limitée
- Faible intensité des douleurs
- Séjour hospitalier plus court
- Phase de récupération postopératoire abrégée
Produits relatifs à la technique:
