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ACL Rekonstruktion - Die arthroskopisch gestützte Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands

ACL Rekonstruktion mit Hamstringsehnen
ACL Rekonstruktion mit Hamstringsehnen

Der vordere Kreuzbandersatz unter Verwendung der Semitendinosussehne hat in letzter Zeit ein zunehmendes Interesse erfahren. Neben dieser Technik ermöglicht das Produktsortiment von Richad Wolf die ACL Rekonstruktion mit folgenden Sehne und Fixationsmöglichkeiten durchzuführen:

  • ACL Rekonstruktion mit Patellarsehne. Fixation in Pressfit-Technik oder durch Bioactive Schraube
  • ACL Rekonstruktion mit Quadrizepssehne. Fixation in Pressfit-Technik oder durch Bioactive Schraube
  • ACL Rekonstruktion mit Hamstring - Semitendinosus-, Gracilissehne. Fixation in Pressfit-Technik oder durch Bioactive Schraube
ACL Rekonstruktion Bone-Tendon-Bone mit Patellar-Sehne
ACL Rekonstruktion Bone-Tendon-Bone mit Patellar-Sehne

Insertionsnahe Fixierungen

Insertionsnahe Fixierungen werden daher vorgeschlagen und bereits technisch erfolgreich eingesetzt.

  • Fixierung mit Interferenzschraube
  • Aufhängen der Schlinge mittels Querstab – Transfix

Nachteile hier sind:

  • Teuer
  • Revisionsprobleme
  • Umständlich und zeitaufwendig

Pressfit Technik

ACL Rekonstruktion- Bone-Tendon mit Quadricepssehne
ACL Rekonstruktion- Bone-Tendon mit Quadricepssehne

Eine alternative Lösung zur Fixierung des Kreuzbands stellt die Pressfit Technik dar mit den bedeutenden Vorteilen:

  • Insertionsnahe Fixierung
  • Vermeinden von Implanten / Hardware
  • Einfache Preparation des Transplantat

Fixation der Kreuzbands mit Endobutton

Die Fixation mit Endobutton ist am weitesten verbreitet. Nachteile dieser Fixierung sind:

  • Tunnelerweiterung
  • Creep am Sehnen-Tape-Übergang mit Nachgeben des Sehnenkonstrukts und permanenter Verlängerung. Man spricht auch von Bungé-Effekt.

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